MENOPAUSIA
ESCLEROSIS DEL CUELLO DE LA VEJIGA
Y DEFICITS EN ANDRÓGENOS
Envejecimiento de los órganos
sexuales
La solución esta
aquí
Patent abstract
ESCLEROSIS E
INFLAMACIÓN DEL CUELLO DE VEJIGA
La incontinencia, las
urgencias de la micción, la cistitis crónica y
el desorden devastador de la cistitis
intersticial pueden ser las consecuencias de una
esclerosis y de una inflamación de cuello de
vejiga (véase ilustraciones siguientes).
Las numerosas
esclerosis de cuello de vejiga en la mujer son
las consecuencias de una insuficiencia de la
secreción de los andrógenos (principalmente
dihidrotestosterona) antes de la menopausia
(contraceptivo oral) o después de menopausia.
Estos desordenes
causados por la insuficiencia en andrógenos
pueden mejorarse con el mesterolona. Los
resultados son a menudo espectaculares.
El doctor Georges
Debled es urólogo. Tiene una experiencia de la
patología del cuello de vejiga (y de su cirugía
endoscópica) en la mujer desde hace 40 años. Los
13 últimos años ha descubierto el papel de la
dihidrotestosterona sobre el cuello de la vejiga
de la mujer y el efecto terapeútico de la mesterolona sobre esta patología.
No existe ninguna
descripción de esta terapeútica en la literatura
médica. Los resultados se revelan aquí por
primera vez.
LA URETRA Y EL CUELLO DE LA VEJIGA EN LA
MUJER
La uretra está
constituida por 3 partes aproximadamente de la
misma longitud (1 centímetro en la mujer
adulta):
-
El segmento
interno está constituido por tejido
fibromuscular en continuidad con el tejido
fibromuscular de la vejiga (cuello de la
vejiga).
-
La parte
central está constituida por el esfínter.
-
La parte
externa es un conducto.
Fig 1.
LA FUNCIÓN
DEL CUELLO DE LA VEJIGA
La musculatura del
cuello de la vejiga
abre activamente la uretra
posterior durante la micción (flechas verdes).
El cuello de la
vejiga se define como “esfínter
interno” en la literatura médica
en general e incluso en tratados médicos de gran
valor. Eso constituye un error semántico.
El diccionario define
el esfínter
co.mo una estructura muscular que rodea un
orificio natural
contratándose (flechas
rojas). Por lo tanto el cuello de la vejiga no
es un esfínter.
Al contratarse la
musculatura del cuello de la vejiga
abre la uretra
posterior
(que no es un orificio natural, pero es el
homólogo de la próstata en el hombre)
contrariamente a la musculatura
de un esfínter
FIBROSIS DEL CUELLO DE LA VEJIGA EN
LA MUJER Y DEFICIENCIAS EN ANDRÓGENOS
La fibrosis del
cuello de la vejiga puede ser congénita pero los
casos más numerosos ocurren durante la vida. En
estos casos, el cuello de la vejiga (flechas
verdes)
no se abre bien
y su diámetro máximo es a menudo inferior a 1
centímetro
El cuello de la vejiga en la mujer es el
blanco de las hormonas masculinas (como la
próstata en el hombre), principalmente la
dihidrotestosterona.
La insuficiencia en androgènes y más
concretamente en
dihidrotestosterona
induce una esclerosis del cuello vesical. La
musculatura atrofiada invadida por el tejido
fibroso no puede abrirse normalmente. Al mismo
tiempo las dilataciones venosas causan una
congestión y una sensibilidad anormal del cuello
vesical
Cuando no hay
infección aguda de la orina, las mujeres que se
compadecen a menudo son consideradas como
“psicopáticas” por los médicos.
La incontinencia,
las urgencias mictionnelles, las cistitis
crónicas y la cistitis intersticial devastadora
son las consecuencias de una esclerosis y de una
inflamación del cuello vesical
secundarios
a una insuficiencia de secreción en andrógenos
en la mujer.
|
Esclerosis del cuello vesical (en
verde) con estrechamiento de la
uretra posterior.
|
Esclerosis del cuello vesical
(en verde) sin estrechamiento de la
uretra posterior.
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Esclerosis
moderada del cuello vesical (estrías
verdes) sin estrechamiento de la
uretra posterior.
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INFLAMACIÓN Y CONGESTIÓN DEL CUELLO VESICAL
ESCLEROSADO
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Esclerosis del cuello de la vejiga y
congestión
|
Endoscopia. Esclerosis del
cuello de la vejiga y congestión.
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|
Esclerosis del cuello vesical,
inflamación y pólipos inflamatorios.
|
Endoscopia. Esclerosis del cuello
vesical, inflamación y pólipos
inflamatorios
|
INCIDENCIAS DE LA DEFICIENCIA EN ANDRÓGENOS
SOBRE EL CUELLO VESICAL DE LA MUJER
La
insuficiencia en andrógenos y más concretamente
en
dihidrotesterona
induce una esclerosis del cuello vesical. La
musculatura atrofiada e invadida por un tejido
fibroso no puede abrirse normalmente. Al mismo
tiempo las dilataciones venosas causan una
congestión y una sensibilidad anormal
del cuello vesical.
Cuando no hay
infección aguda de la orina, las mujeres que se
compadecen son a menudo consideradas como
“psicopáticas” por los médicos.
El tratamiento
por la mesterolona sola ha curado
espectacularmente a una mujer que tenia una
deficiencia probada de la producción de sus
andrógenos (El Georges Debled estudio) y que
presentaba una congestión del cuello de la
vejiga con sensibilidad anormal. El urólogo de
esta paciente había propuesto una resección
endoscópica del cuello de la vejiga. La
intervención se pospuso dando los resultados del
tratamiento médico por la mesterolona.
Esta mujer no tiene ya
ningún síntoma desde hace 6 años gracias al
tratamiento continuo por la mesterolona.
ANATOMOPATOLOGIA DE LA ESCLEROSIS DEL
CUELLO DE LA VEJIGA EN LA MUJER
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Esclerosis importante del
cuello de la vejiga en la mujer
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Musculatura normal del cuello de la
vejiga (en rojo)
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Esclerosis del cuello de la
vejiga (en verde)
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CONSECUENCIAS MECÁNICAS DE LA
ESCLEROSIS DEL CUELLO DE LA VEJIGA
|
Hipertrofia de la musculatura vesical |
Hipertensión en las vías urinarias |
|
Hipotonía de la musculatura
vesical |
Mala función de los riñones bajo presión |
¿Cómo saber si las vías urinarias están bajo
tensión?
EVOLUCIÓN DE LA
INFECCIÓN EN EL APARATO URINARIO INFERIOR
DESPUÉS DE LA
RESECCIÓN DEL CUELLO FIBROSO DE LA VEJIGA EN LA
MUJER
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Inmediatamente después de la
resección del tejido fibroso, zonas
inflamatorias pueden persistir en la
pared vesical o (y) en la uretra
anterior.
|
Inmediatamente después de la
resección del tejido fibroso de las
zonas inflamatorias pueden persistir en
la uretra anterior.
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La inflamación desaparece generalmente
completamente 3 meses después de la
resección del cuello fibroso de la
vejiga.
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Antes de la
resección endoscópica del tejido
fibroso, el cuello de la vejiga se abre
mal (véase más arriba) y su diámetro es
a menudo inferior a 1 centímetro. Abajo
después de resección el diámetro en el
cuello vesical es de 3 centímetros (es
necesario dos fotografías para
imaginarlo (de la parte del derecho, de
la parte de la izquierda)
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Cuello de la vejiga después de resección
del tejido fibroso: a la derecha.
|
Cuello de la vejiga después de
resección del tejido fibroso: a la
izquierda.
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